来源：中国会计报

    “服务好广大一线医护人员，让奋战在医疗前线的他们无后顾之忧。”全国先进会计工作者、陕西省人民医院财务处副处长周旭东坦言，自己做的都是分内事。
 
    三十年如一日，自信乐观、无私奉献、担当创新、不断进取，就是这样一位奋战在卫生事业上的财务人员，见证着陕西医疗会计事业的发展。
 
    学思不怠  垒土成塔
 
    勤学是通往成功的捷径。
 
    出身农村的周旭东在求学路上非常珍惜学习的点滴机会。他很早就励志服务医疗卫生事业。很庆幸，他后来考上西安医学院医院会计专业，并于毕业后进入陕西省人民医院工作。
 
    “喜出望外！”当得知能进入医疗系统时，周旭东分外高兴。工作后，他坚持学习深造，参加成人高考，很快获得会计学本科学历和学士学位、会计师职称，2002年晋升为高级会计师。他先后发表文章30余篇，完成两个省部级科研项目，分别是公共财政框架下公共卫生支出改革的基本思路研究和公立医院全成本核算方案研究。
 
    多年的努力不仅积淀周旭东的知识底蕴，也让他意识到提升团队的重要性。
 
    “希望能将经验传授给他们，让他们少走弯路抓紧时间提升自己。”周旭东对团队成员提出要求。多年间，周旭东陆续为医院培养多名会计领军人才，为各地市医院财务管理办过多期培训班。针对基层医院财务管理水平低、人员层次不齐、财务管理薄弱的现状，在省卫健委的支持下，2016年他创建陕西省卫健委系统首个卫生财务人员培训进修基地，学员进修期限2周至3个月。
 
    过去3年，周旭东完成对基层78家医院财务人员进修的培训任务，承担大量业务培训工作。在培训班上，一座难求的情况时有发生，培训内容很接地气。
 
    他制定的《公立医院全面预算管理制度》《公立医院业务经济运行分析方法》《公立医院内控建设制度》《医院设备效益分析方法》《医院高值耗材全流程管理制度》等在全省行业内进行交流推广。
 
    深耕医改 效果显著
 
    在陕西省人民医院医改的道路上，周旭东的财务思想在精细化管理方面发挥重要作用。
 
    随着医改持续深入，目前公立综合性三甲医院面临诸多发展困难，如取消药品加成、社会资本办医外部竞争压力增大等，医院经济管理水平成为关乎医院生存发展的重要因素。提高医院内涵式发展和精细化管理是现代化医院管理的必然要求。
 
    为此，周旭东积极探索业财融合，把医疗业务管理与财务管理工作高度融合，找准运营管理控制的切入点，精准探索医院管理会计的实际应用，助推医院精细化管理。
 
    在成本控制方面，医院持续推行全面预算管理控制运行成本。周旭东介绍，预算编制紧紧围绕公立医院改革、医院战略规划，按照“稳增长、抓内涵、调结构、提水平、促发展，深挖潜力，凝聚动力，增强活力”总体目标，进行成本管控。
 
    通过预算管理使医院内部资源结构实现“优质、高效、低耗”，充分发挥财务管理的预算、控制职能，使预算管理贯穿于单位经济活动的全过程，做到事前预算、事中控制、事后反馈分析，禁止无预算或超预算支出。
 
    “全面预算管理制度执行后，医院收入结构明显优化，运行成本明显降低，进一步提升资源使用效益，提高财务管理水平。”周旭东说。
 
    同时，他实施运行成本管控，对药品、耗材、医保费用、办公用品、计算机耗材等加强管理。分别制定办公用品日杂用品成本管控、加强药品临床应用管理、医用耗材试剂成本管控等多项成本管控管理制度。通过成本管控大大降低医疗成本，降低患者的医疗次均费用，老百姓得到实惠，就医感受明显好转，人民医院的公益性得到充分体现，社会效益明显提升。
 
    果敢创新 锐意进取
 
    为更好地强化医院的运营分析，周旭东带领团队对医疗服务的全过程进行管理控制、全面分析，以获取真实有效数据服务医院决策。
 
    周旭东介绍，分析内容包括医院预算分析、医疗质量安全分析等。寻找经营管理存在的问题和原因，指导管理策略和方向，提高运行效率和服务质量，健全整个医院的运作，提高社会效益，有效防范医院经营危机的发生，确保医院持续稳定发展。
 
    同时，周旭东强化医院内部控制流程。应用内部控制的8种方法，对单位层面、业务层面进行风险评估控制。按照内控要求制定门诊挂号收费、出入院结算标准化流程管理，完成内控制度汇编、内控手册并在医院落地实施。在内控工作实施阶段，周旭东审核制度134项，其中新增制度44项，修订和完善行政管理制度73项，流程再造17项，有效加强管理的薄弱环节，防范管理风险。
 
    此外，周旭东注重深化绩效改革增强医院内生动力。2017年4月医疗服务价格改革后，医院收入结构发生较大变化，原绩效方案已与当前形势不相适应。彼时，周旭东在原绩效管理方案的基础上，坚持“大稳定、小调整”原则，坚持深化医改要求向技术含量高、风险大、工作量大的科室倾斜等原则，对原有绩效分配方案进行改革，充分调动临床一线医务人员的积极性。
 
    不忘初心 坚守一线
 
    作为一名共产党员，周旭东注重政治思想学习，牢记党的宗旨，积极参加医院党委中心组和支部安排的各项学习活动。
 
    “政治思想不仅落在笔记本上，也要落在行动上。”周旭东说。他积极参加扶贫工作，3年来在健康扶贫工作中，深入陕南秦巴山区，到基层卫生院、村卫生室、贫困户家里检查督导评估，扑到扶贫第一线，尽心尽力、奉献才智。
 
    2019年公立医院会计制度改革，要求医院财务会计与预算会计平行记账，相互衔接、适度分离，实现双基础、双报告、双功能。
 
    他受陕西省卫健委的邀请进入专家组并担任组长，负责全省财务人员的政府会计制度培训工作，助力省公立医院按时完成政府会计制度的实施。
 
    “配合医院信息化建设，提高财务信息化，加强院际交流，不断从实践中总结和提炼。”周旭东表示，未来，医院财务团队将在财务信息化建设上多发力。